小儿长得越快 越易发生生长痛

　　因为腿痛而到医院就诊的小儿不算是少数，他们未受伤，未得病，吃、玩、学习照常，体育成绩也不错，但常诉腿痛。多为晚上，经过一夜休息，第二天上学一切如常。往常不觉腿有不适，局部包括膝关节、大腿、小腿各部任何部位也无红、肿、热、痛，实为无故腿痛，有的医生称为生长痛。实际意思就是说不是病，是生长过程中常见的暂时现象。当然也是不需治疗，到时会自然痊愈。

　　医学上的“生长痛”本不是一个病名，是指没有明确的病理变化的一时性腿痛症状，产生这种无病变的腿痛症状的原因至少也有几种说法，但均与学龄前后生长有关。主要归纳为：小儿生长快，活动量增加，活动方式增加，但肌肉骨骼发育及功能配合跟不上需要，各部肌肉劳力不均，各关节保护不全，晚上静下来之后发现某些肌肉疲劳痛，或韧带牵拉痛、关节压撞痛。

　　如果生长发育上再有些客观因素，更能加重不平衡、不适应现象的发生。举例，最常见的情况是小儿先天性小腿骨内弯。这是一种胎位性畸形。胎儿在母腹内两小腿内盘，生后胫骨内弯。可逐渐变直，约需5～6年。但一岁婴儿就要学走路，必须两足分开，于是引起膝外翻，并把膝韧带拉松，造成持重点不正，膝关节不稳定。为了走路稳，就要腿肌多用力，结果就过度疲劳。有时也对膝关节有不正常牵拉、撞击，晚上就痛，休息一夜就好。

　　小婴儿时运动量不大，一般无症状。学龄前后体重增加，正值生长发育最旺盛的时期，此时活动量也增加，症状就明显，甚至每天都痛。胎位性畸形本为双侧，但人的活动总习惯于一侧比较多用力，所以多见一侧腿痛。如果某侧因疼痛而不敢用力，则对侧也将发生疼痛。直到腿肌发育、发达，能不用力就保护膝关节稳定，疼痛便消失。并且随着肌肉的平衡牵拉，骨骼也逐渐在生长过程中拉直。

　　总的说来是在生长过程，所以叫生长痛。上述胎位性胫骨内弯只是生长痛常见原因之一，造成生长痛的原因还有很多。运动习惯不良、姿式不正也是常见原因之一，如习惯性步态不良或脊柱姿式不正(斜背书包、脊柱侧弯与沙发内驼背等)。当然也有一些是真的骨骺(生骨线)病变，严重者如髋内股骨头坏死、胫骨结节骨骺炎、跟骨骨骺炎等，均有骨的病变，但一般注意保护，随着生长的成熟也都可自愈，不需任何治疗，当然这要请医生指导保护。

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