“针”干净-腋下多汗症的治疗

　　转眼间，春天来了，和风送暖，姑娘小伙们纷纷脱下厚重的冬装，换上轻薄衣衫，好不惬意！

　　可是，有些人到了这个季节就开始苦恼了：衬衫经常会湿乎乎的，腋下经常会黏嗒嗒的，就像女孩子来了大姨妈时的不爽感受，而且，一抬胳膊，衬衫湿了一片，真尴尬！

　　这是咋回事？

　　这就是腋下多汗症。

　　多汗症属于常见疾病，流行病学研究发现年轻人中的发病率可达0.5-1%左右，多好发于腋下、手、足等部位。腋下汗腺分为小汗腺和大汗腺。小汗腺位于真皮内，主要受胆碱能神经分泌乙酰胆碱递质支配，分泌物以水为主，如其功能亢进，分泌过多汗液，就称为“腋下多汗症”。很多患者在休息、放松等交感神经不兴奋的时候是不出汗的。天气一热、运动或者紧张(交感神经兴奋)的时候就会出汗。多汗症虽然对人的健康不会构成很大的威胁，但会严重影响日常生活、工作和社交活动。

　　肉毒素A是一种肉毒杆菌产生的神经毒素，肉毒素可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而发挥相应作用。肉毒素针剂现已在临床广泛应用，如“面部除皱”、“瘦脸”等。

　　那么，肉毒素A为什么能治疗“多汗症”呢？生理学研究证实小汗腺的分泌功能受交感神经的乙酰胆碱能支配，如局部的乙酰胆碱分泌被阻断，汗腺分泌就会停止。肉毒素腋下注射能起到阻断或减少局部交感神经分泌乙酰胆碱，最后达到制止多汗症患者大量出汗的效果。一般在肉毒素针剂注射后2～3天出汗明显减少,1周后多汗基本消失,疗效维持半年左右,也有部分患者更长。如果合并有腋臭者，也会有效减少臭异味。注射治疗相对于传统的胸腔镜下交感神经干切断术治疗腋下多汗症而言有安全便捷的显著优势。

　　同理，肉毒素针剂注射对手足多汗症亦有明显疗效。

关键词：治疗,季节,多汗症