移动医疗线上线下仍脱钩

　　已在医疗行业扎根6年的张月军开始了自己的第二次创业，与大多数传统医疗行业人士一样，张月军正是看到了移动医疗的兴起和机会。这个被BAT都开始觊觎已久的移动医疗市场，一股创业风潮蜂拥而至。

　　张月军创业的法兰医疗目前正投入紧张的APP测试中，虽然还没上线，但已获得了风投的千万元融资。目前，在移动医疗的5个环节中，从指标监测、诊断、治疗到支付、康复，创业公司主要选择指标监测和诊断两个业务，前者主要是通过各种智能硬件随时监测用户的身体指标，而诊断成为创业公司抢占移动医疗一个重要的入口。

　　那么，这会是一个巨大的金矿吗？在张月军看来，目前，移动医疗还在积累用户阶段。”没有给用户带来价值的商业模式一切都是昙花一现。”而据搜狐科技采访后了解，目前的移动医疗公司都没有实现盈利。

　　为何没实现盈利？

　　从目前移动医疗的几类盈利模式来看，交易类的靠卖产品获得利润，包括智能硬件、医疗器械以及线上销售药品等；第二是广告，例如39健康、寻医问药等，通过积累用户流量提升广告价值。第三是增值业务，这是移动医疗最大的一个“金矿”，目前最典型企业是春雨医生，提供一对一的问诊服务，向用户收费。

　　艾瑞移动医疗秦泽西则认为，“通过向用户收费的服务在积累流量阶段很容易流失用户。”而目前移动医疗所涉及的包括指标监测、挂号、问诊在用户的强需求中并不明显，他认为，创业公司选择的项目都是医院的周边服务，因此用户买单率低。

　　另外，移动医疗服务目前并没有解决用户最关心的医保支付环节。

　　目前，医保支付尚未实现线上实时结算，从目前的医疗费用来看，50%为医保、40%为个人，剩下是商业保险等。“即使是支付宝与医院对接，对于医保用户也只能是垫付返还，时间滞后也很难促动用户进行线上支付。”一位不愿意透露姓名的移动医疗人士认为，由于异地就医没法实现医保结算，因此移动支付在医保用户中推动较难。”

　　做在线医疗的滴滴打车很难

　　“传统医疗是一个个孤岛，孤岛与孤岛之间是海洋。”张月军表示，医疗行业一直出现信息不对称的现状。例如，患者不能在最短时间内找到最适合自己的医生；很难从专业上选择适合自己治疗的方案；已在其他国家获得治愈的药品在国内无法获得相关的信息等等。这些信息的不对称也让患者失去了最佳治疗时间。在医疗领域一个现象较为严重的现象是，据有相关报道显示，我国存在30%以上患者误诊的几率。

　　而移动医疗目前只聚集了医院和医生，尚未出现一个可以聚集患者需求的平台。“更多的互联网医疗类似于淘宝，只是将医生和医院集合在一起，让用户自己去挑和辨别。”一位移动医疗人士认为，大部分的移动医疗APP很难与用户产生高粘度。

　　另外，从挂号到问诊到治疗到康复，移动医疗线上线下往往脱钩，每一环节都需要下载一个APP，没有为用户提供一条龙的服务。“移动医疗体验是碎片化的。”秦泽西表示。

　　但张月军认为，治疗这一环节很难线上实现，特别是一些重大的疾病。因此治疗这一环节往往与挂号、诊断之后脱钩。

　　据悉，即使是线上挂号这一服务也很难满足用户的需求。“很多挂号网都是从医院挂号系统中分流出来的，仅占挂号的10%。”上述移动医疗人士透露。

　　因此，在秦泽西看来，打车软件解决了信息对称的问题，将闲置的资源利用起来，而在医疗领域，好医生的资源有限，很难进行时间、空间的转移。

　　目前，阿里、平安好医院等开始自建线下医院或与第三方诊所合作来解决这一问题，但对于庞大的患者来说仍只是杯水车薪。

　　专家稀缺仍是难题、远程医疗政策风险大

　　在众多移动医疗的业务中，医生资源是作为各创业公司争抢的对象。上述不愿意透露姓名的移动医疗人士表示，除了通过各种途径获得医生资源外，一些公司往往通过分成的形式与医生单个合作，让医生推荐患者下载相关的APP。有些医生也出于对患者的考虑，方便患者治疗，但一般是烫伤等非重大疾病可通过线上为患者提供治疗方案。

　　目前，线上问诊都是较为年轻的医生，而专家仍是稀缺资源。据搜狐科技采访后发现，目前传统医疗从业者为抵御一批互联网公司的冲击，开始通过专家联盟的方式强势切入移动医疗。“移动医疗只是借助互联网的方式和手段，通过资本或引进人才的方式都可以解决，但专家的核心资源互联网公司难以撼动。”中日友好医院一位主任医师认为。

　　而此外，作为互联网公司切入的另一个业务远程医疗仍受到政策的影响，政策明确非医疗机构不得开展远程医疗服务，可开展远程咨询服务，并且医务人员向本医疗机构外的患者直接提供远程医疗服务的，应当经其执业注册的医疗机构同意，并使用医疗机构统一的信息平台。因此，远程医疗依旧是要求只能在医疗机构之间展开。

　　“中国现在的远程问诊和所谓的互联网咨询市场非常混乱。远程医疗在中国的政策平衡点更多的取决于线下体系的改革，如果线下体系改革的进展缓慢将大大影响远程医疗在中国的发展。即使政策制定者不再保守，远程医疗也很难获得真正的发展。”上述人士认为。

　　因此，无论是医生资源本身还是线上的诸多诊断手段，移动医疗终究会因医改政策的变化而发生变化。

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