分娩困难的几大注意因素

　　在某种程度上说，身材对孕期会有影响。不过，这种影响不是起决定作用的，对分娩起决定作用的是骨盆的大小。因此，一个个子矮小但骨盆大的女人通常更容易分娩，而相反，个子高而骨盆相对窄的女人分娩就会比较困难，但这也不是绝对的。

　　哪些因素令妈妈分娩困难

　　婴儿的体重、胎位和胎儿出生的方式也起着非常重要的作用。通常，个子矮的女人生的孩子也小，所以她们好像并不比别的女人更难度过孕期。在必要的情况下，骨盆测量能够准确地确定孕妇骨盆的大小，由此来决定她能否自然分娩。所以，无论你的身高是156厘米，还是200厘米，医生和助产士都会用同样的方法来接待你。

　　然而，如果你的体重不再正常值范围内，医生和助产士可能会有些担忧。体重，需要监测谈到孕期体重过高的危害，医学博士哈特姆强调说：“在孕期，体重过高会引发高血压、下肢水肿和妊娠期糖尿病。在分娩的过程中，因为脂肪的堆积使骨盆变窄，婴儿娩出的过程缓慢。太胖的孕妇用力困难，甚至双腿不能充分地张开。使用无痛分娩和实施剖宫产都比较困难，过胖的产妇术后合并症的危险更大。对婴儿来说，如果妈妈换上了糖尿病，婴儿不正常的风险也较高。此外，不要忘记，过于肥胖的产妇引起的妊娠纹是无法恢复的。”

　　由此可以看出，在医生们看来在孕期注意控制体重绝不仅仅是保持线条那么简单。所以，如果你身体有点胖或者体重很容易增加，那么，你需要在孕期提高警惕。不过这个问题本身也比较复杂。因为在孕期，一定范围的体重增加对胎儿的健康发育很重要。这个时候，需要摆在首位的是通过足够的体重增加来确保母子健康。而且孕期必需增加的体重的范围取决于母亲怀孕前的体重。再加上每个女人都有自己特定的饮食历史，有的人的饮食经历会比别人复杂。所以，我们还不能一概而论。否则这种缺乏灵活性的做法带来的后果就是很多孕妇过于控制自己的食欲，而这个时期恰恰应该是食欲旺盛的时期。

　　孕妈妈体重管理计划

　　从小生命来临的第一天起，你的体内便产生了生理变化，而身型肥胖和体重啬就是最明显的。

　　第一阶段：0至3个月

　　你的体型并没有太大的转变，只是胸部开始肿胀。初期会出现尿频、目眩及呕吐，但适情况会慢慢消失。在这段时间有些人可能会出现便秘、心、肺、肾都感到压力。体重约增加2磅左右。

　　第二阶段：4至6个月

　　胸部逐渐增大，腰身变粗及腹部微微隆起，腹部中央向下出现一条黑线。妊娠纹及初乳也在这时期开始出现。胃口开始好转，体重每两星期增加1磅左右。但不需要特别多吃食物，否则容易令体重急剧增加。

　　第三阶段：7个月至生产

　　你的胸部及腹部急速增大，并出现水肿情况，使体重增加得较快，直至生产前大约增加25至30磅。这段期间有些人会出现胃灼热，消化不良及腿部抽筋情况，但这些都属于正常情况，因此不需要太担心。

　　体重过重，超声波检查困难

　　对过于肥胖的孕妇来说，孕期检查也比较困难，正如26岁的诺埃米向我们讲述的那样：“我怀孕前一直挺胖的，当我去接受第二次B超检查时，我还是挺为自己骄傲的，因为怀孕这5个月来，我的体重只增加了2千克！然而，超声波却进行得很差。医生对我说，他看不清我的胎儿，因为我太胖了。在报告上，他写道，超声波是在很困难的条件下进行的，因为腹部壁太厚。我感到很羞耻也很内疚。”

　　“的确，在体重过重的孕妇中，超声波检查会比较困难，”哈特姆博士承认道，“遇到厚厚的脂肪超声波的光束会变得很弱。”

　　不幸的是，面对体重，我们不是平等的。有些人只是在怀孕后期才稍微增加了一点儿体重，有些产妇生产后，马上就可以穿上自己怀孕前的牛仔裤！但是，大多数孕妇会增长15到18千克体重，高莫热莉博士说：“我避免让她们产生负疚感，但是，我会让她们知道提前做好生完孩子的准备也很重要。生完孩子6个月后，人们希望自己能够找回原来的自信，不再被那些臃肿宽大的衣服包裹着。我指导她们培养健康的饮食习惯，为她们设计食谱。她们采用这些建议后感到很吃惊，虽然感觉比以前吃得多了，但是有不少肥胖的孕妇分娩后，体重却减少了几千克，而且并没有影响自己和婴儿的健康。

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　　解放军306医院妇产科为军队大型三甲医院妇产科中心，技术实力雄厚。

　　306医院妇产科门诊位于门诊楼三层。除担负总装备部体系和北京市医疗保险定点单位的孕妇保健和妇科疾病的诊疗工作外，还面向全社会提供医疗服务。

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　　1、门诊：妇科和产科常见病诊治。成立了围产保健门诊，高危孕妇门诊，开展产前检查和孕期宣教和保健。开展了液基薄层细胞学检测(TCT)，阴道镜检查，宫颈LEEP刀电切，宫颈波姆治疗，用于诊断治疗宫颈病变，如癌前病变，宫颈息肉，宫颈糜烂等疾病；治疗妇科尖锐湿疣和各种阴道炎症，开展宫腔镜检查、宫腔治疗、输卵管通液术；无痛人流、刮宫和取环；药物流产。

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