心衰危害大 养护心脏讲方法

　　心衰是指心脏收缩或舒张功能降低，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。其早期表现是胸闷、憋气，随着病情的进展还会出现气短、呼吸困难、夜间不能平卧、端坐呼吸，还有许多患者会合并腹胀及双下肢压限性水肿。该病一经诊断需反复住院治疗，给患者及家庭带来很大的经济负担和精神压力。

　　重在预防

　　造成心衰的原因比较常见的有冠心病、高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病、糖尿病、心肌病等。所以预防心衰的发生必须以治疗上述疾病为主，如通过药物及放置冠脉支架等手段改善心肌供血；积极控制血压，达到全天血压平稳且都在正常范围；及时治疗心脏瓣膜病；积极控制空腹及三餐后的血糖等。

　　规范治疗

　　目前，我国心力衰竭防治指南推荐的药物“黄金三角”包括：ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)、β-受体阻滞剂以及螺内酯。因此，所有心衰患者都应服用这三类药物，并在医生的指导下将药物调整到最佳剂量。除这三类药物外，要改善气短及腿肿等症状，还需应用利尿剂、扩张血管药物及强心药物等，但必须在医生指导下应用。有条件的患者，还可考虑接受CRT(心脏再同步化治疗)起搏器及ICD(植入型心律转复除颤器)的治疗。

　　注重随诊和生活管理

　　心衰患者往往因为气短等不适症状不得不反复住院治疗，只有定期到医院随诊及加强日常生活管理，才能有效地减少因心衰而住院的次数。

　　定期随诊目的： 1.需要医生根据患者的实际情况调节所服药物剂量，以达最佳疗效。

　　2.如有气短，腹胀及双下肢水肿等轻微不适，应及时就诊，避免心衰症状进一步加重。

　　3. 经常应用利尿剂的患者应定期复查电解质，避免水、电解质代谢紊乱危及生命。

　　日常生活管理： 1.遵医嘱按时服药。切勿擅自加减药或放弃药物治疗。

　　2.限制钠盐及水的摄入。其每天饮水量应维持在1500~2000毫升，并记录尿量。如尿量减少、体重增加及出现气短和腿肿等情况，应加用利尿剂，并根据尿量和肾功能情况补充口服氯化钾片。平时要注意限盐，应用利尿剂时不要过度限盐，以免出现低钠血症。

　　3. 避免感染。感冒及呼吸道感染往往会使心衰加重，如出现其症状要及时就医。

　　4. 心衰患者也应适当活动，以不感到劳累为宜。