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微创“小”手术 解决“大”麻烦——秦皇岛市中医医院血管介入科为患者打通血管通路“生命线”

来源: 长城网  作者:王震军
2022-06-16 15:51:56
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介入手术操作中。秦皇岛市中医医院供图

长城网·冀云客户端讯(记者 王震军 通讯员 杨硕)在秦皇岛市中医医院,有这样一群人,他们身披铅衣“铠甲”,手握一根导丝,穿梭在手术室、病房、门诊、操作间、ICU……他们步履不停,忙碌不停,24小时待命,只为践行最初的誓言,只为守候一线生机,他们是血管介入科的医护工作者,人们称他们为“铅衣人”。

对于很多人来说,血管介入科是一个比较陌生的科室。介入科是指在医学影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝、球囊、支架等介入材料,进入人体内部诊疗的一门学科。作为略显“另类”的存在,血管介入科处于医疗技术的前沿,是提供微创、图像引导的疾病诊断和治疗的科室。

于毫米间行走的人体“管道工”

“介入医师好比人体的‘管道工’。人体出了问题,介入医学就‘钻’进各‘管道’里进行治疗。”秦皇岛市中医医院血管介入科主任刘启学说。

近日,对于43岁的李先生来说可谓是惊心动魄。他突然感觉手指发麻,随后左手、左臂逐渐出现颜色苍白、暗紫、冰凉的症状,第3天麻木疼痛严重,不能活动,左手摸不到脉搏。李先生赶紧到秦皇岛市中医医院就医,被诊断为左侧肱动脉、尺动脉及桡动脉血栓造成上肢动脉闭塞。凭借多年经验,刘启学觉得他当时情况非常危急,随时有截肢的可能性。后通过介入手术为其行左上肢动脉造影,实施肱动脉内抽栓、溶栓术……万幸,李先生及时接受介入手术治疗,幸运地保住了左上肢。

“创伤小、安全性高、简便、安全、有效、并发症少……”,刘启学说介入治疗优势很多,解决了临床上不少难题,使原先不能手术或手术难度很大的疾病得到了简便有效的治疗,可以直达病灶,效果也很显著。

血管闭塞段术前术后对比。秦皇岛市中医医院供图

多学科携手精准治疗

20分钟,手术顺利完成,手术结束后5分钟病人苏醒。一场与死神赛跑的手术因血管介入科的加入创造了奇迹。

气管支架植入是呼吸系统介入治疗的高难度技术,近日,一位83岁的老人因肿瘤压迫左主支气管导致左侧肺不张,胸闷、呼吸不畅、随时有窒息的风险。由于患者高龄,支架的置入需在全麻下进行操作,这无疑加大了操作风险与难度,对手术及麻醉团队提出了更高的要求。“老人年龄大,体质弱,心肺功能差,目前最主要是解决气道通畅问题,改善患者生活质量。”对此,刘启学团队和麻醉团队两个团队共同研讨制定了详细的手术方案及应急方案。最终,针对患者的情况,采用了保留自主呼吸全麻插管+气管表面局部麻醉。这种麻醉方式既保证了适当的通气、氧饱和度及稳定的血流动力学状态,又降低气道的反射性活动,减轻了由支架置入所致的应激反应。

血管介入科可以运用到全身各系统疾病的治疗当中,因此各个专业之间的合作越来越多,特点是“多科协作,统筹整合、优势互补。”刘启学介绍。

投身介入是一种对医学事业的奉献

工作时间是24小时,工作状态365天全天候高度紧张。随着手术量日益增加,无论白天还是黑夜,无论休息日还是节假日,无论是如何恶劣的天气,只要病人需要,我们定会随时待命,随喊随到。”刘启学笑着说,介入室里的每个人,每次手术必须全副武装——颈部戴上铅围脖,身穿近15公斤厚重的铅衣,从肩部护到膝盖。抢救病人于危难之际,自己却在铅衣及射线下变得皮肤老了,腰椎劳损了,双腿站肿了……“这样的付出我们无怨无悔,因为患者性命相托,身穿这身铅衣就要对得起这个分量。”

秦皇岛市中医医院血管介入科拥有佳能(1000毫安)大型DSA血管造影机一台,为国内高端血管造影和治疗设备,拥有最新技术平台,操作灵活方便,具有快速旋转采集、图像分辨率高等优点。近年来,血管介入科采用内、外科相结合的治疗方法,治疗周围动脉硬化闭塞症、内脏动脉狭窄、动脉瘤、动脉夹层、静脉血栓、各部位出血止血治疗、全身各部位良恶性肿瘤介入治疗。同时,血管介入科与北京各大医院介入血管外科建立了长期合作关系,知名专家会定期出诊或手术。

随着介入医学的不断发展,更多的患者通过介入治疗,获得了更好的疗效。而在介入手术室的无影灯下,也有更多的医生在这里挑战着每一条血管的封堵、再通,每一个肿瘤的精准“打击”,他们用智慧、用心血、用健康“劳累并快乐着”,让更多的不可能得以实现,让更多的患者重获新生,谱写着敬佑生命的赞歌。

关键词:医疗,救助,介入科责任编辑:张琦