为何总在睡梦中憋醒？

　　很多人特别是肥胖患者经常会有这样的经历：在睡着过程中突然呼吸中断，然后就不自觉被憋醒了。很纳闷，这到底是为什么？其实，这是一种病，叫睡眠呼吸暂停低通气综合症(sleep apnea hypopnea syndrome)，简称SAHS。

　　SAHS指各种原因导致的睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病例生理改变的临床综合征。病情逐渐发展可导致肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常、脑血管意外等严重并发症。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微觉醒。

　　肥胖患者所致的气道狭窄、鼻和咽喉部结构异常、咽壁肥厚、软腭松弛、悬雍垂过长等解剖学因素是导致阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症的主要原因。

　　人在入睡后常有舌咽部肌群松弛，使咽部狭窄、舌根后坠，如病人同时存在上诉因素时，由于吸气时胸腔负压的作用，时软腭、舌坠入咽腔紧贴咽喉壁，造成上气道闭塞、呼吸暂停。呼吸停止后体内二氧化碳潴留、氧分压降低，刺激呼吸感受器，冲破上气道机械性阻塞时，上气道重新开放，呼吸恢复，体内二氧化碳排除，氧分压上升，病人再度入睡。

　　SAHS病人由于肥胖及睡眠中出现反复的呼吸暂停，会导致低氧血症、高碳酸血症及睡眠质量低下，并引起呼吸、心血管、精神神经、血液、内分泌等系统的一系列病理生理变化。睡眠中经常憋醒，请及早就诊！

关键词：呼吸,睡梦中,健康,肥胖