孩子感冒了，吃抗生素吗？

　　抗生素(本文中特指抗菌素)滥用已成为很严重的问题，前段时间新闻报道我们的自来水中检出多种抗生素，现在又有新闻说对上海、江苏等地的在校学生尿液检测，有58%的孩子尿中可检出一种抗生素，四分之一的孩子检出2种。很可怕的一种现象。

　　造成如此现状，有两种原因，一是人为乱服，二是被动吃入。第一种现象的存在主要是目前我国抗生素管理不合理，药店可以不用处方而随意购买。百姓对抗生素缺乏了解。认为只要是病了就应该用抗生素，抗生素曾一度被称为消炎药，多好的名字--消炎药吗，老百姓很容易就接受了，只要是病就认为有炎症，似乎给应用抗生素找到了合理的依据。昨天是我的门诊，来诊的发热孩子超过一半都在家先服用了抗生素，后经诊断证实这部分孩子均为病毒性感冒而不需要使用抗生素的。有一个9个月孩子的奶奶，因为孩子体温高达39度，要求我给开点消炎药(指抗生素)吧，而事实上这个孩子并没有使用指征，也就是他的病是不能用抗生素来治的，经过我半个小时的解释工作，孩子奶奶依然不肯放弃，‘都烧这么高了，不用点消炎药行吗？’其实，病毒感染引起的发热往往是比细菌感染更常见、也更为重些。以上抗生素的使用是人为现象，源于公众科谱知识的缺乏，需要公众媒体做正面引导。每二种原因是被动吃入，主要来源于食物，一些动物性食物中的抗生素残留，这是为了给动物治病或防病，如禽蛋奶等。这种现象也是很普遍，也是前面说的学生群体中尿检抗生素超标的主要原因。

　　抗生素被叫消炎药由来已久，就这样在民间流传开来，甚至是有的医生也把抗生素叫做消炎药，真正的消炎药并不是抗生素，而是指糖皮质激素及布洛芬、扑热息痛等一类药物。感冒的孩子使用抗生素主要的危害是身体内细菌的耐药率会增高，真正需要使用的时候往往需要使用更高级的药物才能控制。另外是对肠道正常菌群的破坏，由此会引起肠功能的紊乱，有的还会引起真菌感染，孩子的鹅口疮就是这样得的。还有就是肝脏肾脏的毒副作用也是比成人要大得多，因为孩子正是生长发育阶段，各脏器均不成熟，而药物都需要经过肝肾代谢才能排出体外。有的家长可能会觉得输液不行，吃点总没事吧，口服用药也不行的，你想想孩子为什么加辅食都需要6个月以后呀，还不是因为身体发育未成熟的原因吗，食物都是这样，药物就更不可随意吃了，特别是6个月前的孩子。

　　抗生素不是万能药。只对细菌感染有效，并不能包治百病。儿科什么样的病可以用抗生素呢？比如肺炎、化脓性扁桃体炎、猩红热、细菌性痢疾，这些疾病一般来讲是需要用到抗生素的，而且要足疗程足量应用。而对于儿童的上呼吸道感染、幼儿急疹及马上就要到来的手足口病等明确为病毒感染的疾病，是不能用抗生素的，这时候可能是越用越麻烦。儿科医生想和大家说的是，药物的使用权在医生，其实不单抗生素的就用，只要是药物就不可随意乱用，孩子处于生长发育阶段，药物的毒副作用较之成人会更严重。孩子感冒后出现的发热等表现是体内免疫机能活跃的标志，对身体是有益的，是机体抗病的过程，且不可一见发热就用抗生素，具体的使用标准由你的医生掌握。为了孩子的身体健康，也呼吁社会控制饲养业的抗生素使用。

关键词：感冒,抗生素,健康,消炎药