青春期过胖致结直肠癌风险翻倍

　　《胃肠道》(Gut)杂志5月18日发表的一项研究显示，青春晚期体重指数和炎症指标超出正常范围与结直肠癌(CRC)风险增加相关。

　　美国哈佛大学公共卫生学院Elizabeth D. Kantor教授指出，这些研究结果提示，生命早期的体重指数和炎症反应可能在结直肠癌发生发展中发挥了重要作用。

　　在瑞典，仅有严重残疾或患有慢性疾病的男性可以免除服兵役，研究者对1969–1976年期间瑞典军队强制征兵体检的男性进行分析。最终，共有239658例年龄16–20岁的男性受试者纳入研究。

　　强制征兵体检期间，清晰记录了每例受试者的身高和体重，研究者利用这些数据计算每例受试者的体重指数(BMI)。并依据体重指数结果将受试者分为5组：低体重组：15＜BMI＜18.5kg/m2；正常体重组：18.5＜BMI＜25kg/m2；轻度超重组：25＜BMI＜27.5kg/m2；重度超重组：27.5＜BMI＜30kg/m2；以及肥胖组:30＜BMI＜55kg/m2。同时，还在体检期间收集整个研究队列的静脉血标本，测量红细胞沉降率(ESR，一项非特异性的炎症指标)，以评估受试者的炎症水平。依据ESR水平，将受试者分为低、中、高组。研究者利用瑞典癌症登记记录，跟踪整个研究队列在平均为期35年期间的恶性结直肠癌发生率。

　　研究发现，与正常体重男性受试者相比，重度超重组男性受试者结直肠癌发生率增加2.08倍，肥胖组男性受试者结直肠癌发生率增加2.38倍。此外，多元校正分析还发现，高ESR组受试者结直肠癌风险增加63%。

　　Kantor教授指出，到目前为止，还没有其他任何研究能够直接阐述生命早期炎症反应与结直肠癌风险之间的关系，我们的研究证据支持生命早期炎症反应具有致癌作用之一观点。

　　这项研究的另外一个新颖之处在于，受试者BMI水平都是通过直接测量获得，而在其他研究中，研究者都是通过受试者自己回忆的BMI水平，来探讨青春期BMI水平与成年结直肠癌风险之间的关系。

　　Kantor教授总结道，通过对这些受试者进行进一步的随访，将有助于解答青春期炎症反应和BMI是通过何种方式的相互作用影响癌症风险。但同时，也需要进一步的研究以更好的阐明炎症反应和BMI与其他相关癌症之间的关系，以及与生命中其他时间点癌症风险之间的关系。

关键词：青春期,结直肠癌,健康,风险